顴弓過高、高聳、肥大，以先天性的原因居多，而外傷，面部血管畸形，淋巴管瘤，及骨纖維結(jié)構(gòu)發(fā)育不良等，也可引起一側(cè)或雙側(cè)顴弓良性肥大畸形，或不對稱，需進行手術(shù)矯正。

顴骨縮小手術(shù)有哪些注意事項？

　　顴弓縮小術(shù)的適應(yīng)癥

　　1. 顴弓良好肥大影響面部輪廓。

　　2. 外傷性或骨纖維結(jié)構(gòu)發(fā)育不良，造成一側(cè)或雙側(cè)顴弓肥大或兩側(cè)不對稱。

　　3. 可醫(yī)治的血管畸形，淋巴管瘤，神經(jīng)纖維瘤引起的或伴發(fā)的顴弓肥大。

　　4. 沒有心、腎、肝、肺及血液系統(tǒng)等重要腑器疾患的患者，心理狀況良好，年齡在50～60歲以下。

　　顴弓縮小術(shù)的禁忌癥

　　1. 顴弓區(qū)惡性腫瘤引起顴弓肥大。

　　2. 伴有心，肺、肝、腎或血液系統(tǒng)疾病的患者。

　　3. 年齡超過60歲，這不是手術(shù)的禁忌癥，這是手術(shù)的相對禁忌癥。

　　4. 伴有心理障礙的患者，對于30歲以上的患者，顴弓縮小整形多半與面部骨膜下除皺同時進行。

　　顴弓縮小術(shù)的術(shù)前準備

　　1. 全身體格檢查，排除手術(shù)禁忌癥。

　　2. 女性應(yīng)該在月經(jīng)期后進行手術(shù)。

　　3. 常規(guī)術(shù)前應(yīng)用Vit. K1 10mg/日，3日。

　　4. 頭顱正側(cè)位攝片及顴弓位片，有條件的地方可進行顴弓三維CT攝片。

　　5. 測量顴弓寬度，面上1/3寬度及顴弓凸度.

　　6. 皮膚準備：采取冠狀切口或耳前切口者，術(shù)前常規(guī)用1:2～5000潔而滅洗頭3天，口腔內(nèi)切口者，術(shù)前潔齒,漱口準備3天。

　　顴骨縮小通常有兩類：

　　如顴骨突出不甚嚴重，可以經(jīng)口腔切口進行矯正手術(shù)，但如果顴骨突出十分明顯，通常選擇頭頂?shù)念^發(fā)內(nèi)切口，這種手術(shù)矯正的幅度非常大，術(shù)后面型的改變十分顯著，手術(shù)后顳部較前豐滿，眶周顴骨區(qū)域的曲線較前柔和，所以面部輪廓常常較術(shù)前有明顯的年輕化，同時還可以進行拉皺手術(shù)。(編輯/lily)