乳頭內(nèi)陷有哪些方法解決?
乳頭內(nèi)陷有哪些方法解決?
乳頭內(nèi)陷解決方法1:乳頭剖開(kāi)法
手術(shù)是用縫線或小拉鉤牽引乳頭,使乳頭外翻,矯正乳頭內(nèi)陷的問(wèn)題。首先,通過(guò)乳暈和乳頭垂直于皮膚做一橫行切口,牽拉乳頭,在直視下切斷造成乳頭內(nèi)陷的纖維束,這些纖維束主要是肌束,也可能是發(fā)育不全的乳腺導(dǎo)管,當(dāng)這些纖維全部被切斷后,乳頭即失去了回縮的張力,可以保持在外翻的位置。然后對(duì)乳頭做分層縫合切口。層縫在腺體組織表面,使乳頭基部充實(shí),第二層靠近乳頭基底把兩半的肌纖維束牽拉在一起,使乳頭保持外翻,第三層合攏兩半乳頭,間斷縫合表面切口。縫合后,乳頭就會(huì)凸顯出來(lái)。
乳頭內(nèi)陷解決方法2:乳暈皮膚菱形切除法
首先,在乳頭四周的乳暈內(nèi)設(shè)計(jì)四個(gè)放射狀分布的菱形切口。在從切口處切除多余皮膚和皮下組織。再以縫線牽引乳頭,在乳頭下方仔細(xì)分離松解,切斷過(guò)緊的平滑肌纖維和纖維結(jié)締組織,充分解除導(dǎo)致乳頭內(nèi)陷的牽拉力,手術(shù)時(shí)注意不要損傷乳腺導(dǎo)管。環(huán)繞乳頭根部行皮下荷包狀縫合,結(jié)扎不可太緊,以免影響乳頭的血液循環(huán)。較后,將菱形切口一一縫合,手術(shù)完成。以方法效果不錯(cuò),不過(guò)是疤痕體質(zhì)的人事先告知醫(yī)生,方便制定好的方案。
乳頭內(nèi)陷解決方法3:小三角形乳暈皮膚切除法
手術(shù)要先設(shè)計(jì)好切口。在乳暈部,以乳頭為中心畫(huà)出直徑約3cm的圓圈,于圓圈內(nèi)外各標(biāo)出互相錯(cuò)開(kāi)的四個(gè)等邊三角形切口。然后,將三角形切口內(nèi)的皮膚和皮下組織進(jìn)行切除。再牽拉剝離松解乳頭,切斷過(guò)緊的平滑肌纖維和纖維結(jié)締組織,充分解除導(dǎo)致乳頭內(nèi)陷的牽拉力。下一步是將與乳頭相連的四個(gè)矩形瓣互相縫合,包裹乳頭使之延長(zhǎng)突起。再將外圍的四個(gè)三角形創(chuàng)面盡量縫合,以使周?chē)鷦?chuàng)緣向內(nèi)推進(jìn)縮小,便于與乳頭根部的創(chuàng)緣相縫合。此法中乳頭根部的環(huán)形縫合可以起到荷包狀縫合的作用,且乳頭乳暈的縫合不在一條直線上。
乳頭內(nèi)陷解決方法4:新月形乳暈瓣矯正法
首先,醫(yī)生用3—0尼龍線或1號(hào)絲線在乳頭的上、下方縫合2針,使凹陷的乳頭被牽引出乳暈表面。然后在乳暈內(nèi)下象限設(shè)計(jì)新月形乳暈皮瓣約0.6-1.0cmⅹ1.5-2.0cm,其大小根據(jù)乳頭凹陷程度及乳頭大小而定。再切開(kāi)乳頭下邊緣,分離及切斷乳腺管間的纖維束,糾正乳頭內(nèi)陷,如還不能使乳頭復(fù)位,則切斷部分乳腺管或大部分乳腺管。下一步是在乳頭內(nèi)下方設(shè)計(jì)約0.6-1.0cmⅹ1.5-2.0cm大小的乳腺自制旋轉(zhuǎn)瓣,使其充分充填于復(fù)位的乳頭下方空隙,在乳頭頸做一荷包縫合,以固定旋轉(zhuǎn)的乳頭組織瓣,保證其充填在乳頭下的空隙內(nèi),防止其疝入乳頭頸下方。較后,將新月形乳暈瓣縫合于乳頭下緣的切口內(nèi),制成乳頭頸的一部分,手術(shù)完成。
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