切除副乳手術的過程

　　切除副乳手術步驟：

　　第1步、在連續(xù)硬膜外麻醉或靜脈麻醉下進行,僅少數(shù)切除副乳在局麻下進行。局麻不利于電刀游離皮瓣,也不利分辨脂肪和副乳腺體組織。

　　第2步、切口選擇應考慮美觀、隱蔽。對于腋前副乳選擇胸大肌外緣斜梭形切口,這樣患者切除副乳術后穿著背心看不到手術瘢痕,患側上肢活動時切口張力較小,切除副乳有利于切口的愈合及上肢活動。在胸大肌外側緣或腋下腫塊表面作斜梭形切口，完全切除后，創(chuàng)面置橡皮引流管和負壓吸引。切除副乳拔管時間在72h后。

　　第3步、副乳無包膜，手術時應將皮瓣游離包塊邊緣，切除范圍應足夠,確保切除副乳手術治療效果。將副乳組織整塊切除，以防復發(fā)。腋前副乳應切除胸大肌筋膜外緣,底部達皮下深筋膜。腋下副乳前近胸大肌處,后近腋窩后緣,底部亦達皮下深筋膜。

　　第4步、切除副乳對于副乳癌的治療，切除副乳手術時切除范圍少距腫塊邊緣5cm，將其肌肉組織同時切除,清掃同側腋窩淋巴結，其它治療同乳癌。

　　第5步、創(chuàng)面置橡皮引流管和負壓吸收，有利于皮瓣貼合生長，切除副乳72h后據(jù)引流量情況決定拔除引流管。拔管過早，發(fā)生皮下積液、積血。

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