《內(nèi)經(jīng)》提出，心開竅于舌、脾開竅于口、肺開竅于鼻、肝開竅于目、腎開竅于耳。通過觀察五官的異常情況，就能了解心、肝、脾、肺、腎可能存在的病變。

　　所謂“七竅”，主要是指面部的七個孔竅，即眼二、耳二、鼻、口、舌。五臟的精氣分別通達(dá)于七竅，所以五臟有病，往往能從七竅的變化中反映出來。

　　心開竅于舌

　　“心氣通于舌，心和，則舌能知五味矣”。實(shí)際上，心氣足，不僅能保證舌辨五味，舌頭轉(zhuǎn)動靈活、說話流利順暢也有賴于心神的健旺。通常來說，舌色紅潤即表示心之氣血充足。

　　心主血脈，舌上血管較為豐富而淺表，因而舌也能靈敏地反映出心的功能狀態(tài)。心陽不足，則舌胖嫩或紫暗；心陰不足，則舌紅絳；心血虛，則舌暗淡；心火上炎，則舌紅爛、生瘡、疼痛；心血淤阻，則舌紫暗或有淤斑；心主神志功能異常，則會出現(xiàn)語言障礙，說不清話。

　　腎開竅于耳

　　“腎氣通于耳，腎和，則能聞五音矣。”也就是說，腎氣足者，就會聽力好。在病理方面，若腎精虧虛，則腦髓不足，容易出現(xiàn)頭暈、耳鳴、聽力下降等癥狀，腎陰虛的病人還經(jīng)常會有耳如蟬鳴的現(xiàn)象。

　　另外，老年人出現(xiàn)的聽力減退、耳聾失聰?shù)人ダ媳憩F(xiàn)，也與老人腎氣較弱關(guān)系密切。所以，聽力較差的人，可以考慮是不是要補(bǔ)補(bǔ)腎氣。

　　肝開竅于目

　　視力的好壞有賴于肝氣的疏泄和營養(yǎng)。中醫(yī)講，肝藏血，而血又是眼睛活動較直接的物質(zhì)基礎(chǔ)，所以，肝血的盛衰會直接影響到視覺功能。若肝血不足，目失所養(yǎng)，則兩眼昏花、視物不明，出現(xiàn)如夜盲等問題；若肝經(jīng)火盛，可見眼紅腫痛；肝陰虛，可致眼糊干澀，或也可見眼珠不靈活、斜視等；肝氣郁結(jié)過久，則能導(dǎo)致口苦目眩。

　　肺開竅于鼻

　　“肺氣通于鼻，肺和，則鼻能知香臭矣。”肺主呼吸，鼻為呼吸出入的門戶，所以說，鼻子要想發(fā)揮正常的通氣和嗅覺功能，就必須依賴肺氣調(diào)和，呼吸暢利。其實(shí)，“肺主氣”的功能除了會影響呼吸，還有供給鼻子營養(yǎng)、保證鼻子通暢、預(yù)防鼻病的作用。

　　臨床上，肺的某些疾病表現(xiàn)也常反映在鼻子上。如外感風(fēng)寒影響到肺，就會鼻塞流涕、影響嗅覺；肺有燥熱，則鼻孔干澀。反之，如果鼻出現(xiàn)以上異常變化，即可推斷肺臟病變。

　　脾開竅于口

　　“口唇者，脾之官也。”唇是口的組成部分，被認(rèn)為是脾的外在表現(xiàn)之處，當(dāng)脾氣健運(yùn)，氣血充足時，口唇得養(yǎng)，則唇紅潤澤；若脾失健運(yùn)，氣血虧虛，唇失所養(yǎng)，則唇色淡白，或萎黃無光。

　　不過要提醒的是，盡管五臟與七竅密切相關(guān)，但臨床診斷還需要結(jié)合其他方法綜合判斷。（編輯/慧姐姐）