垂耳可視為較輕的杯狀耳，是耳廓的先天性發(fā)育畸形。其成因主要是由于上部耳輪缺乏對(duì)耳輪及其后腳對(duì)它的支撐，致使耳廊上部耳輪向前下方卷曲。其特征為耳廊上方增寬的耳輪及耳舟向前下方卷曲，呈“帽檐”狀畸形，使耳廓高度降低，對(duì)耳輪和對(duì)耳輪后腳低平，甚消失，大多合并顱耳溝增寬。手術(shù)原則為設(shè)法增加對(duì)耳輪及其后腳向耳輪的支撐力，矯治向前下方卷曲的耳輪及耳舟，抬高耳廓的高度。

　　l)耳輪腳V-Y推進(jìn)縫合法適用于較輕的垂耳。

　　2)軟骨花瓣?duì)钋虚_(kāi)矯正法

　　3)軟骨瓣移位法

　　在垂耳矯正術(shù)畢，均需很好的塑形加壓包扎，以利術(shù)后定形，另一方面防止形成血腫引致感染，造成耳的不應(yīng)有的繼發(fā)畸形。

　　一、耳垂畸形整形術(shù)的適應(yīng)證

　　耳垂畸形雖無(wú)任何功能障礙，但因?yàn)槎篂榇┐鞫椀牟课?，因此?duì)要求耳垂整形或再造的受術(shù)患者，除瘢痕增生者外皆可手術(shù)。

　　二、耳垂畸形整形的手術(shù)方法

　　(一)耳垂粘連

　　矯正耳垂粘連的方法較簡(jiǎn)單，只要在耳垂與面部黏著處切除一塊三角形皮膚及脂肪組織后直接縫合即可。

　　(二)耳垂裂

　　耳垂裂的修復(fù)也較簡(jiǎn)單，可切開(kāi)裂緣形成新鮮切面后直接拉攏縫合;亦可將裂緣鋸齒狀切開(kāi)后拉攏縫合。

　　對(duì)于要求保留耳垂穿孔者，可以從一側(cè)邊緣掀起皮瓣卷成耳垂孔，縫合切口時(shí)可應(yīng)用“Z”形縫合，以延長(zhǎng)耳垂和避免直線(xiàn)瘢痕。

　　(三)耳垂缺損

　　可以應(yīng)用耳后乳突區(qū)皮瓣折疊法來(lái)再造耳垂。即先在耳后乳突區(qū)設(shè)計(jì)皮瓣，注意皮瓣要稍大些。然后掀起此皮瓣將其折疊形成耳垂，再切除耳廓下部缺損緣處的瘢痕組織，將創(chuàng)緣與新形成的耳垂上緣縫合。掀起皮瓣后的創(chuàng)面，可以直接拉攏縫合或移植全厚皮片。

　　耳垂缺損亦可應(yīng)用另一方法來(lái)修復(fù)。即在耳后乳突區(qū)設(shè)計(jì)一個(gè)皮瓣，皮瓣應(yīng)大出耳垂的1/3。掀起皮瓣后將其后上部分與耳輪上緣創(chuàng)面縫合，然后在皮瓣背面及乳突區(qū)創(chuàng)面上進(jìn)行全厚皮片移植。術(shù)后由于皮片的收縮，會(huì)將皮瓣邊緣卷向耳后內(nèi)側(cè)面而形成較自然的耳垂形狀。