如胸壁條件較差，乳房切除術(shù)后，僅留一薄層皮膚，或皮膚上有廣泛瘢痕，則可以用自體組織移植再造乳房，效果持久、外形逼真。依照所取組織來源，可分為來自背部、腹部、臀部、股部等。依照轉(zhuǎn)移方式，可分為帶蒂轉(zhuǎn)移、游離移植。

　　一、帶蒂移植：

　　用背闊肌肌皮瓣再造乳房。背闊肌寬、薄呈扇形，取用后功能可由其他肌肉代償，從背部帶血管蒂轉(zhuǎn)移胸部，簡單易行，早期應(yīng)用于乳腺癌切除后作創(chuàng)面覆蓋。由于肌肉菲薄組織量有限，需在肌皮瓣的肌肉面做荷包縫合等操作增加乳房的凸度，或與乳房假體合用。

　　用腹直肌肌皮瓣再造乳房。由于腹直肌組織量大、血運良好，特別對腹部肥胖松弛下垂者，還具有腹壁整形的效果，達(dá)到一舉兩得的功效。

　　此外，用對側(cè)乳房皮膚組織瓣再造乳房適用于健側(cè)乳房肥大、乳頭乳暈也較大者或不能采用其他乳房再造術(shù)者。手術(shù)時可將健側(cè)乳房一分為二，將其內(nèi)側(cè)部分旋轉(zhuǎn)到患側(cè)，可同時使健側(cè)乳房縮小并達(dá)到病側(cè)乳房再造的目的。

　　二、游離移植：

　　應(yīng)用顯微外科游離組織移植是乳房再造的另一種途徑，通過嫻熟的顯微外科技巧，將遠(yuǎn)位的游離組織瓣通過血管吻合的方法達(dá)到乳房再造的目的。

　　用臀大肌肌皮瓣再造乳房，此瓣供區(qū)傷口隱蔽，而且肌組織豐富，適用于腹部組織量不夠，或不愿意在腹部、背部留下瘢痕的患者。

　　用闊筋膜張肌肌皮瓣再造乳房，此類瓣對于腹部、臀部平坦，而大腿兩側(cè)膨隆的患者，既可用此類肌皮瓣再造乳房，又可達(dá)到大腿部整形的目的。

　　綜上所述，自體組織移植再造乳房，可充分利用患者的自體組織，具有良好血運的自體組織容易存活，而且能促進(jìn)創(chuàng)面及潰瘍的愈合，質(zhì)地好、易于塑形，下垂感好，同時可矯正胸壁畸形，以恢復(fù)女性性征，重建自信。