下頦是否肥大除按大小區(qū)分外，下頦是否美觀還與下頦的形態(tài)有密切關(guān)系。下頦形態(tài)一般可分為：1、尖下頦2、圓下頦3、方形下頦4、下頦偏斜（不對(duì)稱(chēng)性下頦）5、下頦回縮6、下頦前突7、下頦腫物和8、先天性下頜骨發(fā)育不全的患者等等。

　　術(shù)前準(zhǔn)備： 

　　術(shù)前需首先明確診斷，正確區(qū)分下頦屬于“尖下頦”或“圓下頦”或“方形下頦”，并研究下頦大小，下頦與下頜骨、下頜緣、下頜角之間的比例關(guān)系，下頦與面中三分之一寬度之間的比例關(guān)系，下頦前突或后縮的程度。區(qū)分下頦形態(tài)對(duì)正確設(shè)計(jì)手術(shù)和手術(shù)的實(shí)施具體非常重要的意義。醫(yī)患之間充分溝通，計(jì)劃和設(shè)計(jì)手術(shù)截骨方案，為手術(shù)的成功提供較為可靠的保證。

　　手術(shù)條件和術(shù)前檢查：

　　1、 術(shù)前需查明確定沒(méi)有心、肝、脾、肺、腎等重要臟器的疾患。

　　2、 經(jīng)血、尿、胸透、心電圖等常規(guī)檢查正常。

　　3、 手術(shù)時(shí)避開(kāi)月經(jīng)期（女性）。

　　4、 必要時(shí)可行X光片照像和CT掃描進(jìn)一步檢查骨骼的情況。

　　手術(shù)方法和注意事項(xiàng)：

　　手術(shù)切口設(shè)計(jì)：口腔入路切口。

　　手術(shù)注意事項(xiàng)：

　　1、 盡量避免損傷頦神經(jīng)，頦神經(jīng)支配下唇的感覺(jué)，經(jīng)手術(shù)中牽拉術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性下唇麻木，一般術(shù)后1－3個(gè)月可自行恢復(fù)。

　　2、 截骨準(zhǔn)確。

　　手術(shù)方法：

　　經(jīng)口腔入路切口，在頦骨的骨質(zhì)表面進(jìn)行骨膜下剝離。根據(jù)術(shù)前預(yù)計(jì)的范圍進(jìn)行剝離，使骨膜與骨質(zhì)分離并進(jìn)行準(zhǔn)確地截骨。

　　術(shù)后注意事項(xiàng)：

　　腫脹一般在術(shù)后7－10天后可逐漸自行消退。術(shù)后1－3天不要熱敷，以避免血管擴(kuò)張加重腫脹和出血甚血腫發(fā)生。如必要時(shí)可進(jìn)行冷敷。

　　術(shù)后住院3－5天，進(jìn)行靜脈輸液和靜脈輸抗生素抗感染治療。不住院和條件不允許也應(yīng)口服抗生素。術(shù)后5－7天拆線。

　　經(jīng)口腔入路切口，體表不留瘢痕。

　　并發(fā)癥：

　　腫脹、瘀血，感染。頦部及下唇皮膚短期內(nèi)麻木感，逐漸自行恢復(fù)。雙側(cè)位置輕度不對(duì)稱(chēng)，如必要可再次手術(shù)修復(fù)。