春節(jié)馬上就要來臨，很多人都想給朋友同學一個全新的面貌，想通過整形來一個“人造美麗”，有一雙迷人大眼睛了，就差秀氣挺拔的鼻子。韓國專家樸原振就中國美容情勢分析，鼻部整形僅次于重瞼手術，是多數(shù)人能接受的手術。韓國專家樸原振說，隆鼻手術雖小，但它有著非常細小的一面。

　　問：什么樣的鼻子手術效果好？

　　樸原振：一般來說鼻梁塌陷越明顯，隆鼻效果越好。鼻部皮膚較松，筆頭較小顯秀氣、皮膚光潔、細致，隆鼻效果好；相反，鼻體皮膚緊，鼻頭不僅大，且皮膚顯肥厚、毛孔粗、出油，手術效果較差，這種所謂肉頭的鼻子，塑造出的鼻形顯然沒有前者漂亮，但他（在原來基礎上）的變化有可能是相當明顯的，這正是醫(yī)生、病人所期望的結果，亦失手術的目的。各人有各人的具體情況，手術效果不盡相同。

　　問：隆鼻手術后有什么反應，應注意些什么？

　　樸原振：隆鼻術后當日鼻形態(tài)稍腫，術后會稍稍加重，一般三天后開始消腫。注意保持局部清潔，切口處的干燥，避免外力碰撞?？诜?天左右抗菌素以預防感染。

　　問：隆鼻手術并發(fā)癥都有哪些?較嚴重的為？

　　樸原振：1、關于腫脹瘀血

　　隆鼻手術要在鼻背分離出一個腔穴，并將硅橡膠假體置入其中。由于手術本身的創(chuàng)傷，故術后腫脹、瘀血在所難免。腫脹瘀血的程度及持續(xù)時間，在個體之間存在著差異，這也與手術的操作直接有關。一般腫脹、瘀血的持續(xù)時間在一個星期左右。所以如果想接受隆鼻手術、首先應有時間的安排，以免影響正常的工作和生活。另外，術后冷敷，48小時后熱敷有利于腫脹瘀血的消退。

　　2、關于假體外露

　　隆鼻術后皮膚或粘膜有出現(xiàn)穿孔及假體外露的可能性。主要易發(fā)于鼻孔內(nèi)切口附近，及鼻尖部。鼻孔內(nèi)主要表現(xiàn)為早期有少量分泌物，形成鼻痂，較后硅膠假體外露或穿出；在鼻尖部，早期局部發(fā)亮，有緊張感，后逐漸發(fā)紅并變薄及穿孔，硅像膠假體外露或穿出，常有少量分泌物。這些情況主要與手術操作有關。其一是分離腔穴過淺，其二是由于假體雕塑過寬、過厚、過銳，另外與術后的撞擊也有一定的關系。故一旦發(fā)現(xiàn)有上述信況發(fā)生，應及早到醫(yī)院就診，以免適成感染，或更大的穿孔及皮膚潰爛，形成疤痕。

　　3、關于鼻歪斜

　　鼻歪斜是隆鼻術后較常見的并發(fā)癥。常見的鼻歪斜有鼻根部歪斜、鼻梁軸線歪斜、鼻尖歪斜，以及鼻梁軸線偏移。其發(fā)生的原因有的是由受術者本身條件所致，如鼻梁軸線不正，鼻中隔歪曲，鼻小柱歪斜等。更多的是由于手術本身所造成，如術中分離腔穴偏小而不正，分離腔穴不，厚薄不勻，硅膠假體制作雕塑不好等。值得一提的是，心理因素也會適成鼻“歪斜’，的“正”是沒有的，只有相對的“正”。在心理的暗示下，有時會認為鼻歪斜到一側，故應注意這個問題。鼻的歪斜，輕度的可在醫(yī)生指導下手法復位，重者只能再次手術矯正。

　　4、和諧為美，隆鼻同樣這樣。首先應與面部其他器官協(xié)調(diào)，表現(xiàn)為鼻外觀的高度、寬窄、曲且等等。就算外觀本身而言，也存在著鼻梁與鼻頭的協(xié)調(diào)，鼻粱與鼻孔的協(xié)調(diào)等問題。比如一個圓鈍的鼻頭，而做了一個細窄的鼻梁是非常難看的。

　　5、關于假體的體表投影

　　有的人隆鼻后，別人一眼就能看出是手術的結果，也就是人們所說的“很假”。即在皮外，就可看到隆鼻假體的輪廓，也就是假體的體表投影，而且在強光下可看到鼻梁“透光”，還可以用手輕易晃動鼻假體，這完全是由于隆鼻假體置入層次過淺所造成。要解決這個問題，只能是再次手術。將假體置入到正確的層次之中去。

　　6、隆鼻手術較嚴重的并發(fā)癥是鼻部皮膚的潰破。

　　這是由于植入體對皮膚持續(xù)施加過大的壓力而造成的，也是受術者過分強調(diào)墊高鼻尖和手術者對皮膚順應性的評估出現(xiàn)偏差的后果。如果手術后發(fā)現(xiàn)鼻子尤其是鼻尖局部皮膚發(fā)紅或發(fā)白，要及早復診。必要時可進行修整手術或將植入體取出，以免皮膚瘢痕。

　　其它的并發(fā)癥有感染、對植入體的排斥反應、傷口愈合不良和鼻孔緣畸形等

　　問：什么原因導致隆鼻失敗?

　　樸原振：1、隆鼻指征的把握不當，如復雜性鞍鼻僅單純隆鼻是不會完全有好效果的。

　　2、材料選擇不當常會發(fā)生排異或確實不能達到全面矯正鼻形之效。

　　3、是術前準備不夠，如鼻毛修剪不當、鼻部與材料消毒不夠或過期易致感染等。

　　4、材料修整不當致鼻形過長、過短、過高、過低、不規(guī)則或鼻背隧道過淺、不正、分層或切口不當?shù)纫字卤切尾涣蓟蚋腥景l(fā)生等。

　　5、術后配合不好、術中材料填充不規(guī)則也易致鼻形不佳，術后處治不當或短期內(nèi)反復多次手術常釀成不良后果。

　　問：關于修復？

　　樸原振：如果鼻整形術是在鼻孔內(nèi)做的切口，手術后是一點也看不到瘢痕的；如果做鼻孔縮小手術，術后則會在鼻的基底處留下一個不很明顯的瘢痕。差不多有1/10的做鼻整形手術的病人需要再做第二次小手術以矯正一些小的缺陷，即使是較有經(jīng)驗的整形美容外科醫(yī)生也有可能發(fā)生一些意想不到的問題。第二次手術通常都是小手術，可在門診手術室完成。

　　問：較近隆鼻術使用的醫(yī)用固體硅膠植人會出現(xiàn)彎曲嗎？

　　樸原振：不會的，在鼻組織中剝離后將假體插人，假體周圍纖維組織能夠形成包膜，將假體緊緊包裹、固定，硅膠假體不會有任何變形。

　　問：經(jīng)過整形的鼻子，在較長時間后還會引起形態(tài)變化嗎？

　　樸原振：目前使用的是醫(yī)用固體硅膠假體，就是經(jīng)過較長時間也不會引起變形、皮膚變色或化膿等麻煩。

　　問：曾接受過注射法隆鼻術，術后鼻根部隆起一個瘤子，可以治療嗎？

　　樸原振：過去是注射石蠟、有機凝膠等液體進行隆鼻術，隨著時間的延長這類材料可變質、變硬呈瘤狀，目前幾乎不使用這種方法了。對這種情況可再次手術，方法是：首先像隆鼻術那樣，在鼻的入口處，切開剝離鼻背部，然后用器械清除原來注射的異物，再放人硅膠假體．