并不是所有的鼻型問題都由鼻梁引起，也不是所有的鼻形問題都能通過鼻梁手術(shù)修正。韓國整形專家指出，盡管鼻梁是鼻子的重心位置，但鼻尖、鼻翼則占據(jù)了鼻部的大部分，也是出現(xiàn)問題后特別顯眼的區(qū)域，尤其是肥大或者歪斜的鼻翼。

　　通常鼻尖鼻翼畸形的整復(fù)手術(shù)有五種術(shù)式：

　　1．鼻唇角過銳的整復(fù)：鷹鉤鼻，尤其伴鼻尖較低者，此角呈現(xiàn)過銳。矯正的方法是通過鼻前庭切口，于鼻小柱及上唇基底部移植軟骨可獲得較好效果。

　　2．鼻唇角過鈍的整復(fù)：鼻唇角過鈍，鼻孔朝天，有時鼻翼也較寬，即鼻翼位于內(nèi)眥向下垂線之外?？梢酝ㄟ^鑿除鼻前棘，切除部分鼻中隔尾部軟骨和對鼻翼軟骨穹窿部行“v”形切除或鼻翼軟骨外腳部分切除，然后向上向中線靠，攏復(fù)位。單純鼻唇角過鈍畸形，通過切除鼻中隔尾部下份的軟骨，可以改變鼻小柱——鼻翼三角的形態(tài)，獲得較滿意的美容效果。值得注意的是勿矯枉過正，否則上唇似顯過長。

　　3．鼻小柱基底過寬的整復(fù)：這種情況通常是由于鼻中隔軟骨尾部的移位引起鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳向外牽連所致。或由于把一側(cè)內(nèi)側(cè)腳從另一側(cè)分離，使軟骨的相合處留下了一個寬的縫隙。矯治方法：將兩側(cè)內(nèi)側(cè)腳在中下部離斷，在基部縫合。橫向切斷軟骨有利于克服軟骨的彈性牽引。

　　4．鼻頭肥大的整復(fù)：鼻頭肥大通常指鼻尖肥大和鼻翼過寬飛過厚。矯治方法：

　　(1)鼻尖肥大的矯治：采用改良飛鳥形切口(即沿鼻翼緣內(nèi)側(cè)腳切口，于鼻小柱基部與對側(cè)切口相連)，沿鼻翼軟骨分離，將鼻尖部皮膚掀起，適當(dāng)切除皮膚與軟骨之間的脂肪及結(jié)締組織；兩側(cè)鼻軟骨可做貫穿性褥式縫合，形成鼻尖脊；鼻尖部皮膚襯里與鼻軟骨縫合數(shù)針固定，使皮膚與軟骨結(jié)合成型。

　　(2)鼻翼過寬、過厚的矯治：切口同上。通過切口，用小剪刀將皮膚與其下面的鼻翼軟骨潛行分離；掀開切口，將軟骨表面的軟組織剪除，再將軟骨的上部和外部部分切除；在鼻孔內(nèi)，于鼻翼基部的內(nèi)側(cè)面切除一塊菱形的前庭皮膚和鼻黏膜；如果鼻翼肥厚，可剪除鼻翼部的過多脂肪組織；縫合軟骨和皮膚切口。

　　5．鼻尖低平矯治術(shù)

　　(1)鼻尖部軟骨移植術(shù)：切取1—2塊耳甲軟骨，軟骨應(yīng)選微凸面的部位，使之與鼻尖結(jié)構(gòu)一致；雕刻移植骨片；使之大小、厚度符合要求；將雕刻好韻軟骨，種植入鼻尖剝離腔內(nèi)，以增加鼻尖的高度，但在此位置不應(yīng)有過大的壓力和張力；如果一塊軟骨不足時可種植兩塊，將兩塊相疊縫合在一起，種植入腔穴；縫合切口。

　　(2)鼻小柱假體置入術(shù)：取飛鳥形切口，置入假體，“v—y”推進(jìn)縫合切口。

　　(3)鼻翼軟骨部分切除、貫穿縫合術(shù)：手術(shù)步驟同鼻尖肥大矯治術(shù)部分。

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