除皺手術的適宜年齡為40一60歲。手術不能阻止老化的發(fā)展，但能治療和預防老化的征象。近年30—40歲者要求做除皺術的人增多，但一般僅列為小范圍局部手術的相對適應證。

　　術前準備

　　1、病史：大部分除皺病人需住院治療。應注意以下幾點：

　　①是否有出血性疾病史;

　?、谟盟幨?，如曾服用阿司匹林、雙嘧達莫、維生素e和激素類藥物者，應停用10天方可手術;

　　③吸煙史，吸煙者應于術前2周戒煙;

　　④月經(jīng)史，手術必須避開月經(jīng)來潮期。

　　術前照相

　　包括面頸部正位、側(cè)位及45度角斜位、頸闊肌位等，以及為了觀察對比動力性皺紋的分布和程度拍靜、笑狀態(tài)像片。

　　手術除皺可分為額部除皺術、顳部除皺術、全面部除皺術、全面頸部除皺術。

　　小切口拉皮除皺：損傷小、恢復、疤痕不明顯。

　　1、內(nèi)窺鏡直視下小切口除皺術

　　微創(chuàng)全面部整形除皺術：全面解決面部皮膚松弛情況，可年輕5-10歲。面部除皺術包括額部除皺術、顳部除皺術、全面部除皺術、面頸部除皺術、面部懸吊除皺術。

　　內(nèi)窺鏡除皺術可解決眼角下垂、松弛、眼角魚尾紋、前額皺紋、顳部皺紋、鼻唇溝過深、頰部下垂等。

　　適應癥：30—65歲年齡層，皮膚松弛、皺紋明顯者。

　　優(yōu)點：與傳統(tǒng)拉皮除皺方法比較，應用高科技設備，通過冷光源配微型攝錄系統(tǒng)，通過微小切口，即可在直視下確切達到深層組織結(jié)構(gòu)懸提。所以創(chuàng)傷小，恢復，年輕幅度較大，維持時間長，可年輕10—15歲。包扎時間短、腫脹輕、恢復較快，外觀切口更不明顯。

　　2、大拉皮除皺術：主要解決面部皮膚的松弛下垂、嚴重的皺紋。

　　適應癥：40—60歲年齡層，皮膚松弛下垂明顯的人群

　　優(yōu)點：改善得，年輕的幅度大，維持的時間長，可年輕15—20歲。

　　不足：創(chuàng)傷較大，需要包扎3—6天，腫脹3—7天，恢復時間較長。

　　3、gts除皺主要解決眼角松弛下垂、眼角紋、面頰下垂、鼻唇溝問題。

　　適應癥：25—45歲，皮膚松弛者。

　　優(yōu)點：沒有切口，不需要包扎，幾乎沒有腫脹，價格適中，可維持3—5年。

　　不足：對前額皺紋效果較差。