開牙合，為下頜突出的一種臨床表現(xiàn)形式，嚴重影響面部美觀和口腔功能。

　　【診斷】

　　（一）臨床表現(xiàn)

　　開合可以分為ⅲ度。開合的范圍有小有大。有的只有前牙開合，有的只有后牙局部開合，有的前后牙均有開合。嚴重時全口牙齒中只有較后一對磨牙有咬合接觸。開合患者的面部高度加大，嚴重開合，面下l／3高度明顯加大。下頜角鈍，上下唇常不能閉合，影響面部外形，甚導致牙周及上呼吸道感染。

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　　攝全景片和x線頭顱定位側位片，必要時可拍顳頜關節(jié)片和血鈣測定。

　　【治療】

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　　破除口腔不良習慣，如吐舌、舔牙、伸舌、吮拇指和咬唇等。先用說服教育的方法。若患兒有佝樓病，應先治療。若因第三磨牙阻生而造成的開始，應先拔除，再矯治。

　?。ǘ┏C治器治療

　　1．破除不良習慣矯治器在10歲前，可帶矯治器改正，開始畸形有可能自行調(diào)正。

　　2．合墊式活動矯治器和頭帽頦兜垂直牽引，在兒童時期對矯治后牙牙槽過大者有效。

　　3．固定矯治器 如方絲弓細絲弓矯治器，進行上下頜間垂直牽引，以升高前牙牙槽高度。有時也可壓低后牙牙槽高度。

　　4．正畸和外科手術配合的方法 用于年齡較大，而骨骼畸形明顯的嚴重開合。