作者：周麗平   

　　摘要：文章簡要介紹當(dāng)今我國醫(yī)療整形行業(yè)異常火爆的現(xiàn)狀，揭露整形這一新興行業(yè)存在的一些問題，力圖對整形行業(yè)進(jìn)行文化和倫理層面的思考。

　　關(guān)鍵詞：醫(yī)療整形“熱浪”；問題揭示；文化倫理探索
　　
　　尋找美、追逐美、實(shí)現(xiàn)美的理想，自古到今，從國外到國內(nèi)一直都在延續(xù)，從不間斷。從古代較初的焚香燒木到如今的美容院﹑醫(yī)療整形美容機(jī)構(gòu)遍布大街小巷。人類追求美的沖動是愈演愈烈——變得如今利用外科手術(shù)手段獲得美貌，獲得與自然衰老過程抗衡的力量。

　　現(xiàn)代的整形手術(shù)是舶來品，它起源于歐美。是從燒傷科衍變而來的。那時(shí)的整形美容主要是為那些燒傷病人﹑因疾病原因而毀容的病人﹑畸形病人或是意外毀容的病人“雪中送炭”的；但后來隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，整形美容也開始順應(yīng)社會發(fā)展，變?yōu)榱?ldquo;錦上添花”。歐美自上個(gè)世紀(jì)的后半期以來，整形的人數(shù)大幅上升且整形的范圍也越來越廣。有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)：2000年，美國有2000000人進(jìn)行了整形美容。隨后，整形美容得到日、韓的青睞和追捧。

　　改革開放以來，我國人民的生活水平有了大幅提高，當(dāng)人們不斷追求的物質(zhì)文明得到了極大滿足時(shí)，整形美容也在我們中間逐漸流行起來，開始形成一種時(shí)尚。不僅各個(gè)年齡階段的女人，甚是一些男人、老人也或多或少地漸漸受到了這種潮流的影響、吸引，在考慮著、準(zhǔn)備著、進(jìn)行著整形美容。有統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示，目前我國的整容手術(shù)每年以超過200%的速度增長。2004年，全國整容人數(shù)突破了100萬人。

　　但當(dāng)這個(gè)行業(yè)在我國如雨后春筍般成長時(shí)，當(dāng)現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)越來越可以干涉我們自身的外表時(shí)，我們可曾想過以下這些基本的但同時(shí)也是更深層次的問題：我們?yōu)槭裁匆フ危跏敲爸ｋU(xiǎn)去整形？我們?yōu)槭裁匆兠溃棵赖臉?biāo)準(zhǔn)是什么？美的標(biāo)準(zhǔn)掌握在誰的手中呢？我們選擇的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過了的認(rèn)證嗎？整形之后會給我們帶來那些影響呢？進(jìn)行非醫(yī)療目的的整形美容是在浪費(fèi)有限的醫(yī)療資源嗎？

　　隨著整形美容的進(jìn)一步發(fā)展和各省市人造美女的大批出爐，這些問題也漸漸浮出水面，越來越引起人們的重視與思考。
　　
　　一、整形“熱浪”形成的原因探索
　　
　?。ㄒ唬┤藗兤毡檎J(rèn)為美貌能夠使人在各方面占有優(yōu)勢

　　整形原因支撐這個(gè)行業(yè)的發(fā)展﹙如果沒有原因就沒有整形“熱浪”的出現(xiàn)﹚。在這個(gè)社會里，有了美貌人們就能得到更好的工作機(jī)會，有了美貌就能獲得更好的地位和身份價(jià)值，就能夠在這個(gè)以異性為基礎(chǔ)的婚姻市場上占有優(yōu)勢。甚有些整形醫(yī)生還認(rèn)為整形能夠?yàn)槿藗兊幕橐鲈鎏砘I碼。這個(gè)觀點(diǎn)可能對一些女人來說，她會認(rèn)為這是一個(gè)真理，記得曾經(jīng)有一個(gè)“天使愛美麗”活動的參與者的臺詞就是她有三段不幸的婚姻，她的三個(gè)老公都離開了她，究其原因是因?yàn)樗L的太難看了。但真的如此嗎？假如真的如此，那我們又怎么解釋那些貌美如花的女人也有被拋棄的命運(yùn)呢？難道在一段婚姻單靠美貌能維持下去嗎？單靠外貌能維持長久而又幸福的婚姻生活嗎？那只不過是遺棄的借口而已。但卻顯露我們這個(gè)社會以貌取人的文化劣根。那些做過整形美容的人們，推動了“美文化”中一些糟粕的再生，其方式與其說是手術(shù)本身，還不如說是一種意識形態(tài)的努力，努力恢復(fù)以貌取人。

　?。ǘ┥虡I(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然結(jié)果

　　整形經(jīng)濟(jì)不過是商業(yè)精神浸透中國的一個(gè)例證而已：愛美的欲望伙同現(xiàn)代社會的生存壓力生成消費(fèi)的動力機(jī)制，而技術(shù)進(jìn)步與趨利的機(jī)構(gòu)提供了工具平臺。在利潤的驅(qū)動下，試圖通過制造“神話”來擴(kuò)大市場的醫(yī)療整形醫(yī)院們，像獵犬一樣尋找受眾興奮點(diǎn)的媒體們與渴望一夜成名的現(xiàn)代個(gè)體們，在市場經(jīng)濟(jì)的邏輯下進(jìn)行著一次又一次的共謀：商家策劃贊助，廣泛招募選舉，現(xiàn)場直播造勢，被塑造的審美觀與被催化的愛美欲蓬勃地燃燒成一個(gè)爆炸性增長的市場。

　　可能有些人會不同意上面的觀點(diǎn)，她﹙他﹚們會否定整形是為了獲得物質(zhì)上的利益，而是現(xiàn)實(shí)的容貌需要整形美容的救助。是的，普通人與各類明星相比確實(shí)遜色不少，很多明星都是漂亮帥氣得讓人“窒息”，讓人不得不埋怨老天的不公平。那么這就是我們要冒著危險(xiǎn)，忍受痛苦去做于我們的疾病毫不相干的手術(shù)的理由嗎？這就是我們要去損害我們外在的自然身體的理由嗎？如果有一天引領(lǐng)美麗潮流的這些明星們追求的美的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)生了變化，如果原來的手術(shù)不能維持現(xiàn)在的美麗呢？那么我們豈不是要一而再、再而三地去整容，去盲目追逐那些從沒有過統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的美？我們是否又想到手術(shù)會給我們帶來的風(fēng)險(xiǎn)和傷害呢？
　　
　　二、整形行業(yè)存在的問題
　　
　　如果你真的決定要整形美容的話，你也要時(shí)刻提防“美麗”道路上的災(zāi)難性打擊，以免它降臨到你的頭上。你得注意下面這樣的新聞：據(jù)我國消費(fèi)者協(xié)會統(tǒng)計(jì)，我國整形美容行業(yè)興起的近十年間，平均每年因整形美容而毀容的投訴就有２萬起，10年間已有20萬張臉被毀。是什么原因造成十年毀了二十萬張臉呢？是什么使整形美容行業(yè)一直背負(fù)著“美容不成反毀容”的罵名呢？究其原因是醫(yī)療整形行業(yè)在我國還是一個(gè)的行業(yè)，它還存在著各種各樣的問題。

　?。ㄒ唬┵Y格認(rèn)證不健全

　　據(jù)悉，我國有許多的美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)和提供這方面服務(wù)的人員，根本沒有獲得的資格認(rèn)證，在醫(yī)療條件、醫(yī)療設(shè)施、專業(yè)知識都不合格的條件下，在巨大利益的驅(qū)動下，大干“創(chuàng)造美”的勾當(dāng)。其結(jié)果往往是在毀滅美麗。

　　（二）為求經(jīng)濟(jì)利益泯滅職業(yè)操守

　　有些“求美者”自身審美不夠理性，她（他）們不知道自己適合什么，只希望能擁有某明星的鼻子、某歌星的胸部、某名人的身段等等。而整形醫(yī)療單位和醫(yī)生為了經(jīng)濟(jì)利益，答應(yīng)“求美者”的一切要求。結(jié)果只能是不盡人意。另外如利用不規(guī)則的廣告，虛假的手術(shù)效果，惡意的條款來欺騙和誤導(dǎo)“求美者”，使“求美者”利益受到傷害。
　　
　　三、整形是對自然身體的一種非正常干預(yù)，值得倫理探索
　　
　?。ㄒ唬┱问中g(shù)后會產(chǎn)生手術(shù)后和手術(shù)前的自我認(rèn)同問題

　　一些人認(rèn)為，整形體現(xiàn)了人的一種自主性，是對人的自由的一種充分體現(xiàn)，對人的價(jià)值的一種尊重。人人都有變美的權(quán)利。更有一些整形外科醫(yī)生把自己當(dāng)作一個(gè)能在人體上發(fā)覺和雕刻美的藝術(shù)家。事情果真如此嗎？外科手術(shù)特別是整形外科手術(shù)，在一般人的精神知覺中這就是對身體自然生長的一種干預(yù)。這只能使本來自由的自我受到外科整形手術(shù)的控制。并且在過去的幾個(gè)世紀(jì)里，情趣和時(shí)髦經(jīng)歷了潮漲潮落，無常地變化著；現(xiàn)在的美也任人擺布，轉(zhuǎn)瞬即失。那么美要怎樣才能把握呢？

　　美是一個(gè)不斷變化的概念，并且在手術(shù)后會產(chǎn)生手術(shù)后和手術(shù)前的自我之間認(rèn)同的問題。手術(shù)后的人體形象是否與自然人產(chǎn)生了分離呢？根據(jù)心理學(xué)家研究，我們對于自身的認(rèn)同是在一個(gè)長期的過程中逐步完成的。而手術(shù)卻把我們長期建立的認(rèn)同關(guān)系破壞，使“外在的我”和“內(nèi)在的我”發(fā)生分離，從而極有可能導(dǎo)致人格的分裂。特別是變性手術(shù)的實(shí)施，在造成性別混亂方面，達(dá)到登峰造極的程度。一旦所以的界限都消失了，男人變成女人，女人變成男人，那將是一種什么樣的情景？

　　（二）整形手術(shù)把具有尊嚴(yán)的人當(dāng)作客體隨意改變

　　整形手術(shù)是把具有尊嚴(yán)的人當(dāng)作客體隨意改變，這也就為肆意制造和操縱人類提供依據(jù)。幾近的現(xiàn)代邏輯的缺點(diǎn)是，它極易從一種對自然的適度修正演化為對自然的篡改。而這種篡改，除了給旁人造成心理適應(yīng)障礙之外，還會招致自然的懲罰。極端的例子就是整容過度而全身是“假”的邁克·杰克遜。
　　
　　（三）整形會導(dǎo)致社會對女性控制的加強(qiáng)，使女性處于被支配的地位
　　這里有一組美國的整形外科手術(shù)方面的性別關(guān)系的數(shù)據(jù)，同時(shí)也是一個(gè)具有意義的樣例：在這個(gè)里，有百分之八十五的正式批準(zhǔn)的整形外科醫(yī)生是男性，2000年，百分之八十九的整形病人是女性。不但在人數(shù)上有顯著差別，而且在美容項(xiàng)目上也有很大的不同，如有些項(xiàng)目幾乎成了女人的“”，如豐胸、抽脂減肥。我國據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)也存在著同樣的問題。病人絕大多數(shù)是女人，25-45歲的婦女是整容大軍的主力軍，正如萊柯夫和謝爾指出的那樣：“大眾媒體常常顯示，女人有一種虛擬的道德責(zé)任——對她自己，也對注視她的人們——除去皺紋，消除贅肉，緊縮肚腹，挺拔雙乳。”她們把自己的身體交給整形外科醫(yī)生，交給他們掌控，我們看到了在沒有任何醫(yī)學(xué)道理的情況下給健康的軀體帶來的傷害﹑切口和流血。在這個(gè)過程中男人們審視著，操縱著，影響著，成就著，女人則被審視著，被評估著，逆來順受地被改變著，在整形禮數(shù)中，男性科學(xué)人士揮舞著手中的手術(shù)刀，女性的身體卻愚蠢地仰臥著，柔弱的毫無知覺。女人的身體正在被客體化，被當(dāng)作經(jīng)濟(jì)發(fā)展的工具，利用美女效應(yīng)來獲得更大的經(jīng)濟(jì)利益的例子人們已經(jīng)司空見慣。

　?。ㄋ模┱涡袠I(yè)中利益與風(fēng)險(xiǎn)的分配存在嚴(yán)重不公

　　由于整形美容手術(shù)的特點(diǎn)和個(gè)性差異決定了手術(shù)具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性和可能的并發(fā)癥﹙出血、感染、切口瘢痕等﹚，甚還有死亡的危險(xiǎn)。有數(shù)據(jù)證明美國在1998年中期之前，整形手術(shù)的死亡率為五千分之一。雖然這個(gè)數(shù)據(jù)現(xiàn)在有所下降，但死亡仍舊存在。所以當(dāng)你在簽署包括所有風(fēng)險(xiǎn)細(xì)節(jié)在內(nèi)的同意書時(shí)，你就選擇為美而冒死亡的風(fēng)險(xiǎn)，這就使得人們不得不對另一個(gè)倫理問題進(jìn)行思考：利益與風(fēng)險(xiǎn)的分配問題。

　　在我國的整形美容行業(yè)現(xiàn)狀中存在著嚴(yán)重的利益風(fēng)險(xiǎn)分配不均的問題：

　　1、經(jīng)濟(jì)利益分配不均。醫(yī)院和有關(guān)醫(yī)務(wù)人員常常用不合理甚是非法行為牟取暴利：比如偷偷進(jìn)行早已明令禁止的手術(shù)，如注射隆胸；違規(guī)使用有些藥物；原本一兩百就能解決的小手術(shù)往往編造動聽的理由，價(jià)格立馬飆升到令人咋舌的成千上萬。而消費(fèi)者往往要付出更多的金錢代價(jià)。

　　2、逃避責(zé)任，規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)效果一旦不理想或出現(xiàn)醫(yī)療事故時(shí)，往往因?yàn)槭苄g(shù)者對整形醫(yī)療不甚了解，整形醫(yī)療機(jī)構(gòu)往往利用我國在這方面的規(guī)章制度不夠健全，且操作性不強(qiáng)等原因而使院方能夠以種種方法逃避責(zé)任，傷害消費(fèi)者的利益。

　?。ㄎ澹┯绊戓t(yī)療資源的合理分配

　　有數(shù)據(jù)證明近年來對整形美容行業(yè)的投入越來越大，雖然我們的物質(zhì)資源在改革開放以來得到了極大的豐富，但我國還處于社會主義初級階段，醫(yī)療資源還很匱乏，整形美容畢竟不同于每個(gè)人都需要的健康權(quán)，如果在整形美容行業(yè)中投入太多，那將會影響醫(yī)療資源在其他更需要的地方的分配，從而間接影響我國人們健康權(quán)和醫(yī)療保障權(quán)的實(shí)施。

　　總之，整形行業(yè)在我國已成為一個(gè)新興行業(yè)，其年產(chǎn)值已不能忽視。但整形行業(yè)在我國還有很多不盡人意的地方，希望政府在繼《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》之后出臺更多的操作性更強(qiáng)的，責(zé)權(quán)利更明確的法律法規(guī)，建立一套完整的監(jiān)管制度，在這個(gè)行業(yè)采取服務(wù)性收費(fèi)，合理分配醫(yī)療資源；使這個(gè)行業(yè)能夠更加健康規(guī)范的發(fā)展。

　　希望每一個(gè)公民，不要盲目跟風(fēng)，力求對自己有一個(gè)理性的認(rèn)識，認(rèn)識到人在社會上的身份價(jià)值是多方面因素構(gòu)成的，而非單單是美貌。同時(shí)也要提醒那些“求美者”在求美過程中一定要對這方面有一個(gè)全面的了解和理性客觀科學(xué)的分析，才能確保利益得到的實(shí)現(xiàn)。
　　
　　參考文獻(xiàn)：

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　　3、弗吉尼亞·l·布拉姆著;胡艷平等譯.美麗的傷痕[m].重慶出版社,2005.