面部出現(xiàn)皺紋是皮膚開始老化的征兆，它給愛美的女性帶來了精神壓力。人們在嫩膚、除皺上想了許多方法，但一直不大理想。而注射A型瘦臉卻給肌膚“永遠年輕”、“返老還童”帶來了新的曙光。

　　常用的除皺方法

　　除皺有許多方法，常規(guī)使用的有二大類：一類是用各種化妝品，如除皺霜、防皺霜、保濕霜和防曬霜等涂擦皮膚，使表皮較外層堆積的角質(zhì)細胞脫落，皮膚看起來就光亮一些，皺紋變淺一些。但因皺紋形成的原因較復(fù)雜，外用功效性化妝品一般對去除皺紋效果不大。另一類是醫(yī)學(xué)手段，如用醫(yī)學(xué)美容膠原注射、化學(xué)剝皮術(shù)、激光重塑術(shù)，還有皮膚磨削術(shù)和拉皮除皺術(shù)。這些除皺方法都會顯效，但病人要經(jīng)受很大的痛苦，而且費用昂貴。如果發(fā)生意外還會出現(xiàn)色素沉著、疤痕或各種并發(fā)癥。

　　臨床使用歷史

　　1989年美國從厭氧性瘦臉中分離出來的瘦臉有8種血清型，其中A型血清型的毒力，容易配制成產(chǎn)品，保留時間較長。A型瘦臉是一種神經(jīng)毒素，是一種肌肉松弛劑，它可使肌肉發(fā)生麻痹，神經(jīng)科、眼科等常用它來治療眼瞼痙攣、面肌痙攣和斜頸等。加拿大的Carruthers夫婦把它引進到美容醫(yī)學(xué)中，利用A型瘦臉注射使肌肉麻痹的原理治療面部上1/3的表情紋即額頭紋、眉間紋和魚尾紋。1999年美國頭痛學(xué)會意外地發(fā)現(xiàn)那些患頭痛病的婦女，注射A型瘦臉后不但頭痛消失了，而且皺紋也消退了。

　　美國和我國生產(chǎn)的A型瘦臉每瓶含100u。它是一種凍干粉，需要保存在-5～20℃冰箱中,使用前從冰箱中取出，用0.9%生理鹽水1m1稀釋，使 0.5m1含A型瘦臉50u，用1m1注射器，30號針頭來注射。為什么要稀釋到那么小的劑量？這是因為注射到肌肉中去的A型瘦臉很容易擴散，如果液體量大了，擴散到其它不需要麻痹的肌肉上就會發(fā)生一些并發(fā)癥。用生理鹽水稀釋后的A型瘦臉只能保存4小時，超過4小時就會變質(zhì)、失效。

　　A型瘦臉常用的美容除皺有：

　　1、注射治療額頭紋額頭紋是橫向紋，一般在前額部注射10～12個點，每個點注射2.5～5u，總共25～60u。要注意注射點需離開眉上1～2cm以上，如果注射點太低會發(fā)生眼瞼下垂并發(fā)癥。

　　2、注射治療眉間紋 眉間紋是縱行紋，是由額肌、降眉肌和眼輪匝肌內(nèi)側(cè)緣肌肉引起。在治療時一般注射4～5個點，每個點注射2.5～5u ,總共10～25u。注射眉間紋也要離眉頭遠一些，否則會引起眼瞼下垂并發(fā)癥。

　　3、注射治療魚尾紋魚尾紋是由眼輪匝肌的外側(cè)緣肌肉引起。一般在眼眶外側(cè)各注射3個點，共6個點，每個點注射2.5～5u。給魚尾紋注射時，雙側(cè)的點一定要對稱，注射劑量要一樣多。否則兩側(cè)肌肉松弛不一致，會發(fā)生復(fù)視。

　　4、注射治療頸闊肌紋頸闊肌紋因為有些像火雞脖子，故俗稱“火雞脖”。它常發(fā)生于老年女性，前頸部有1～2條長條狀，縱行的索狀條紋。上面提到的化學(xué)剝皮術(shù)、皮膚磨削術(shù)、激光重塑術(shù)都不適用于頸部，因為頸下面是氣管與食道，不好操作。如果采用軟組織充填術(shù)，則越遮越丑，變成大粗脖子，更難看。只有采用A型瘦臉注射治療使頸闊肌放松，皺紋消失。一般在頦下、頸前注射5～6個點，每個點注射5u，總共25～30u。

　　A型瘦臉療效周期

　　注射A型瘦臉1～2周后肌肉完全松弛，皺紋完全消失，皮膚變平?？删S持3～6個月，平均4個月，肌力又逐漸恢復(fù)，皺紋又重新出現(xiàn)，因此平均一年要注射3次，而且重復(fù)注射仍然有效。由于A型瘦臉是一種劇毒藥，如果一次注射2000u即可致病人於死地。但美容除皺注射的A型瘦臉只用25～50 u，是人致死量的3%，屬于微小劑量。注入肌肉之后它選擇性、高親和力地結(jié)合在神經(jīng)末梢，使肌肉松弛、幾乎無多余的A型瘦臉進入血液或進入腦脊液，它不可能發(fā)生全身副作用，所以使用起來非常安全。

　　使用A型瘦臉可能發(fā)生的副作用

　　注射A型瘦臉可能發(fā)生的副作用有局部酸脹、疼痛、出血或有頭痛、惡心。如果注射方法不當(dāng)會發(fā)生眼瞼下垂，復(fù)視或效果不均勻。這些副作用較輕微，為一過性的。如眼瞼下垂、復(fù)視，經(jīng)過1～2周即能恢復(fù)正常。A型瘦臉在極少數(shù)情況下還會發(fā)生過敏或皮疹。

　　接受A型瘦臉注射的病人應(yīng)注意些什么？

　　首先它適用于早期皺紋，年高者的嚴重皺紋注射雖有效，但效果較差。注射當(dāng)天不要用化妝品。注射時與醫(yī)生配合盡量使皺紋展示清楚，注射前2周內(nèi)不要服用阿斯匹林、氨基糖甙類抗生素藥（如慶大霉素、卡那霉素），因為它們會加強A型瘦臉的毒性。注射后靜坐休息，不要去按摩注射部位以免A型瘦臉擴散到其它肌肉。

　　A型瘦臉注射除皺優(yōu)點及使用注意事項

　　型瘦臉注射除皺起效快、效果好、副作用少，所以安全、可靠。它操作簡單，在即可進行，不需要住院，不需要麻醉，病人痛苦小，樂意接受，相比之下它的花費也比較便宜。所以業(yè)內(nèi)人士認為它可能成為21世紀除皺的方法。A型瘦臉是一種劇毒藥，用它來治病、去皺是醫(yī)療行為，決不是生活美容院的項目。操作者必須是有醫(yī)療執(zhí)業(yè)資質(zhì)并經(jīng)過專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)的醫(yī)生，決不能亂用、濫用。