針對(duì)嚴(yán)重程度不同的杯狀耳，手術(shù)矯正的方法有很多。耳廓上半部缺損較嚴(yán)重的杯狀耳，需用耳后皮瓣及軟骨移植進(jìn)行修復(fù)。這里主要介紹耳甲復(fù)合組織瓣上旋法行杯狀耳矯正術(shù)。

　　手術(shù)方法與技巧

　　1、操作方法與技巧

　　消毒與麻醉方法與招風(fēng)耳矯正術(shù)相同，麻醉后，在耳廓后側(cè)和乳突部形成一個(gè)蒂在上方的舌狀皮瓣，其長(zhǎng)寬比例可達(dá)4：1～5：1。皮瓣前側(cè)切口向耳輪腳前方延伸經(jīng)耳輪腳和耳屏之間進(jìn)入耳甲，從外耳道外后緣抵達(dá)耳屏切跡處，再?gòu)澫驅(qū)Χ唭?nèi)側(cè)向上反折，切透軟骨及前后側(cè)軟骨膜，于后側(cè)軟骨膜深處剝離，逐步掀起軟骨瓣。將上旋后的耳甲軟骨與深部組織固定1針一2針，即可構(gòu)成耳廓的上半部。

　　縫合耳后方切口，使過大的顱耳角縮小恢復(fù)正常。將耳后皮瓣覆蓋在耳甲軟骨上旋后出現(xiàn)的創(chuàng)面上。也可將皮瓣的一段卷縫成管狀，以有助于耳輪自形成。復(fù)合組織瓣上旋后的耳甲供區(qū)創(chuàng)面，取全厚皮片修復(fù)，縫線包壓法固定。

　　2、手術(shù)注意事項(xiàng)

　　(1)由于耳廓上半部缺損較嚴(yán)重，因此矯正也較難，應(yīng)由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生實(shí)施此手術(shù)。。

　　(2)由于手術(shù)是把耳廓表面的皮膚與耳廓?jiǎng)冸x，并需修整耳甲軟骨，調(diào)整位置后再重新使之發(fā)生粘連。為了保持耳廓外形術(shù)后需要良好的固定和包扎，直軟骨能維持在固定位置，所以固定縫線及包扎外固定應(yīng)維持14天。

　　(3)耳廓軟骨一旦感染，則會(huì)造成耳廓嚴(yán)重畸形，因此手術(shù)中的無菌操作必須嚴(yán)格。

　　并發(fā)癥

　　術(shù)后如果發(fā)生局部劇烈脹痛伴體溫升高、耳周淋巴結(jié)腫大等癥狀，預(yù)示發(fā)生了較廣泛的感染，應(yīng)及時(shí)打開敷料檢查，加大抗菌素用量，及時(shí)控制感染，防止耳軟骨炎的發(fā)生。必要時(shí)應(yīng)拆除部分縫線進(jìn)行引流。