先天性唇裂一般分為單側(cè)唇裂和雙側(cè)唇裂。因此唇裂的手術(shù)方式也有很多種,唇裂修復(fù)術(shù)后的效果也許是家長較關(guān)心的。但是對于年幼的患兒來說,手術(shù)之前的麻醉可是較重要的。因為麻醉是手術(shù)的步。
麻醉
常用麻醉方法有以下幾種,可根據(jù)不同條件選用。
眶下神經(jīng)阻滯麻醉
1、眶下神經(jīng)阻滯麻醉 1.5%利多卡因加1∶20萬腎上腺素溶液行眶下孔穿刺,阻滯眶下神經(jīng)。適于成人或合作的兒童,此項技術(shù)安全可靠[上圖]。
2、基礎(chǔ)麻醉加眶下神經(jīng)阻滯麻醉,適用于小兒。
3、氯胺酮分離麻醉。
4、氣管內(nèi)插管麻醉 此項麻醉有利術(shù)中呼吸道管理。
完全性唇裂的特點
裂隙呈三角形,患側(cè)鼻翼偏平,鼻端低平,鼻翼內(nèi)外腳間距加寬,外腳低下,鼻小柱斜向裂側(cè),雙側(cè)唇裂鼻小柱短?;虿⒂锌谳喸鸭×验_,錯位。
鑒于以上唇裂的特點,唇裂修復(fù)的手術(shù)應(yīng)該是比較復(fù)雜的,但是,相信有了一個良好的麻醉師,手術(shù)一定會很成功的!
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