先天性小耳畸形或無耳嚴重影響患者的生活，一般情況下，耳部整形治療后，以后再根據(jù)需要決定是否進行中耳手術，如條件許可，也可將耳廓再造術和中耳術合在一起手術。耳廓缺損會嚴重影響兒童的正常心理發(fā)展，為了不影響其心理發(fā)展，耳再造手術應盡量爭取在學齡完成。

　　先天性小耳畸形的臨床表現(xiàn)

　　先天性小耳畸形是一個并不十分的術語，一般指的是重度耳廓發(fā)育不全。常伴有外耳道閉鎖，中耳畸形和頜面畸形。有外耳道，ct檢查可以發(fā)現(xiàn)中耳和內耳發(fā)育不良，同時患側的聽覺功能障礙，這種先天性畸形在六千個出生的兒中會有一個，也是面部比較常見的一種畸形，發(fā)生率無性別差異。

　　耳朵再造手術簡介

　　對于小耳畸形并伴有嚴重頜面部畸形的患者，一般宜先行頜面部的整形術。否則無法使再造耳處于合適的位置上。

　　通常情況耳朵再造要分兩期完成，期是把一個由硅橡膠制成的擴張囊埋入耳再造部位的皮下，埋入一周后不斷向擴張囊內注入生理鹽水，擴張局部的皮膚，為再造耳朵預制出足夠的皮膚，一般三個月后皮膚擴張完成。

　　第二期手術是造出真正的耳朵，這期手術的關鍵是耳支架的選擇，目前更多是選擇自身的肋軟骨雕刻成與對側健康耳一樣的耳軟骨支架，然后置入擴張的皮膚下，完成耳朵的再造。也有將高密度聚乙烯人工耳朵支架置入擴張的皮下來完成耳朵的再造。兩種材料造出的耳朵外形都十分逼真。采用自身軟骨的優(yōu)點是沒有排斥反應，手術可靠性高，但畢竟對其他部位有損傷，雖然這種損傷不會造成遠期的影響。人工材料克服了獲取肋軟骨引起損傷的缺陷，但存在排斥的可能性，雖然這種可能性發(fā)生的幾率是非常小的。另外這種材料質地過硬，容易外露。

　　術后處理及注意事項：

　　術后常規(guī)應用抗生素3-5天，第12天拆除再造耳及耳后區(qū)縫線，拆線后仍需包扎數(shù)天。包扎時注意在耳后溝處用紗布填塞；

　　術后三周可去除全部敷料，小心拔除耳輪緣處頭發(fā)，半年內避免過度壓迫再造耳。

　　術后12天拆線，術后短期內不應受到外力的沖擊。