我們都知道,鼻部缺損會(huì)嚴(yán)重影響整個(gè)面部的美觀及個(gè)人形象,而在如今這個(gè)以貌取人的社會(huì),更會(huì)打擊個(gè)人的自信心。所以就需要進(jìn)行鼻部再造來(lái)拯救有缺損的鼻子,使鼻子變得美觀。
我們都知道,鼻部缺損會(huì)嚴(yán)重影響整個(gè)面部的美觀及個(gè)人形象,而在如今這個(gè)以貌取人的社會(huì),更會(huì)打擊個(gè)人的自信心。所以就需要進(jìn)行鼻部再造來(lái)拯救有缺損的鼻子,使鼻子變得美觀。
鼻部缺損造成的原因有哪些?
鼻缺損可由先天性原因或后天性原因所致。先天性鼻缺損屬于少見(jiàn)或罕見(jiàn)畸形;后天性鼻缺損則較為常見(jiàn),多因外傷、燒傷、凍傷、感染或腫瘤切除后所致。鼻缺損較重者,不僅有損容貌,且冬季易于染患呼吸道感染。
鼻缺損可分為鼻背瘢痕攣縮畸形、鼻翼缺損、鼻小柱缺損、鼻尖缺損、半鼻缺損和全鼻缺損。故鼻再造也要根據(jù)不同原因、部位、結(jié)構(gòu)、范圍的缺損畸形的特點(diǎn),選用不同的修復(fù)方法行部分或全鼻再造術(shù)。
鼻部再造手術(shù)的步驟:
1.常規(guī)消毒鋪巾,露出面部及耳后取皮區(qū)域。
2.鼻缺損再造的設(shè)計(jì)應(yīng)按Burget鼻美學(xué)亞單位進(jìn)行,若鼻缺損再造不夠一個(gè)單位時(shí)應(yīng)擴(kuò)大,若大于一個(gè)單位時(shí),則應(yīng)縮小一個(gè)單位或擴(kuò)大兩個(gè)單位。
3.成人可用局部浸潤(rùn)止痛,兒童則用全麻,以避免在鼻缺損再造中出現(xiàn)一些反抗現(xiàn)象,影響手術(shù)的效果。
4.缺損周?chē)つw應(yīng)修剪整齊,瘢痕應(yīng)完全切除,充分松解攣縮,鼻缺損再造使移位的組織復(fù)位。
5.鼻缺損再造創(chuàng)面止血。
6.鼻缺損再造按缺損面積及形狀稍作放大裁取布樣,在耳后近耳顱角部設(shè)計(jì)取皮范圍,取下帶脂肪的皮膚,修剪成全厚皮片備用,供區(qū)兩側(cè)皮下稍做分離后,鼻缺損再造即可分層關(guān)閉。
7.將皮片移植于鼻部缺損創(chuàng)面上,縫合,鼻缺損再造壓力包扎。
8.鼻缺損再造在耳后傷口清潔后用紗布棉墊行單耳包扎,鼻部植皮區(qū)包堆,外用紗布覆蓋。
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