鼻部因不同原因造成的缺損可通過鼻缺損修復(fù)術(shù)來進(jìn)行改善，通過鼻缺損手術(shù)不僅恢復(fù)了正常的呼吸，同時(shí)還找會(huì)了失去的面子，因此受到了許多愛美人士的歡迎，那么鼻缺損修復(fù)術(shù)需要注意的哪些問題呢？

　　鼻缺損修復(fù)術(shù)的支架問題：

　　一期手術(shù)時(shí)不放置軟骨支架，以免造成游離皮瓣血管蒂受壓。應(yīng)用游離前臂皮瓣進(jìn)行全鼻再造的優(yōu)點(diǎn)是，病人住院時(shí)間短手術(shù)次數(shù)少，在面部和額部不留手術(shù)瘢痕，再造鼻外形良好，但鼻缺損修復(fù)術(shù)技術(shù)要求高要犧牲一條前臂的主要?jiǎng)用}，在前臂的暴露區(qū)鼻缺損修復(fù)術(shù)瘢痕是其缺點(diǎn)。

　　鼻缺損修復(fù)術(shù)的皮瓣設(shè)計(jì)：

　　由于我們要用面動(dòng)靜脈作受區(qū)血管進(jìn)行吻接，從鼻翼旁到頜下面動(dòng)脈的距離大約為12 ~ 13 厘米，所以皮瓣的血管蒂長要有12 ~13 厘米以上，保證血管蒂在吻合時(shí)沒有張力。鼻缺損修復(fù)術(shù)在前臂下段設(shè)計(jì)皮瓣時(shí)，皮瓣的鼻根部在近腕部而皮瓣的鼻小柱端應(yīng)在前臂的近肘部橈動(dòng)脈應(yīng)從皮瓣內(nèi)斜行穿過從皮瓣的一側(cè)，鼻翼部穿出必須注意皮瓣與血管蒂之間的位置，關(guān)系必須與受區(qū)與棉動(dòng)脈之間的關(guān)系一致，否則鼻缺損修復(fù)術(shù)中面動(dòng)靜脈與皮瓣蒂血管，不在一個(gè)方向上而不能進(jìn)行吻合另外需注意皮瓣大小，要適當(dāng)不然皮瓣移植后張力不合適會(huì)影響皮瓣成活。

　　鼻缺損修復(fù)術(shù)的皮瓣的襯里問題：

　　如同一般的鼻再造，要特別強(qiáng)調(diào)的是：皮瓣的存活，必須有良好血供的受區(qū)。因此翻轉(zhuǎn)襯里皮瓣形成鼻小柱的部分，必須血運(yùn)豐富與上唇翻轉(zhuǎn)皮瓣進(jìn)行瓦合，我們有這方面失敗的經(jīng)驗(yàn)，在鼻缺損修復(fù)術(shù)后前兩天再造的鼻小柱血運(yùn)良好后來鼻小柱襯里，血運(yùn)障礙較終再造的鼻小柱在術(shù)后第五天也發(fā)生了壞死。

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