揚州網訊 原本以為只是腳后跟疤痕潰爛的小病，手術時才發(fā)現是腫瘤；近日，醫(yī)生給王興棟（化名）補了一個腳后跟。

　　疤痕潰瘍兩年未愈

　　王興棟，43歲，邗江區(qū)普通農民。因為站立時腳后跟不能貼合地面，而是有近10厘米的距離，他只能踮著腳走路。據介紹，42年前，他出生僅幾個月，腳后跟就在一次火災中受到灼傷，并且留下了疤痕。但為何會落下了踮腳的毛病，他也弄不明白。

　　兩年前，他左腳傷疤開始出現潰爛，今創(chuàng)面沒有愈合。

　　潰瘍后面竟是腫瘤

　　接診的醫(yī)師解釋說，患者出現踮腳，主要因為跟腱（腳筋）受到高溫損害，較終萎縮。

　　因為創(chuàng)面已經出現3厘米×2厘米左右的區(qū)域潰爛，不適合植皮，醫(yī)生決定先把壞死的皮膚切掉，然后進行比較常用的皮瓣轉移修復手術。“就是從腿部取一塊包含血管蒂的肉，填補切除潰瘍以后的缺口，這塊肉是帶有血功能的。”

　　9月7日上午，手術開始了。切除創(chuàng)面時，醫(yī)生較不想看到的情況出現了——潰瘍后面竟是腫瘤。

　　腫瘤已“傷筋動骨”

　　“想要完整切除腫瘤，我們只能繼續(xù)往下挖。”這時，陸揚吃驚地發(fā)現，腫瘤已經侵犯到腳后跟的跟骨，跟腱也有一塊被侵蝕。

　　腫瘤發(fā)展到“傷筋動骨”的地步，手術人員立刻請骨科專家趕到手術室會診。“腫瘤大概有3厘米×3厘米×3厘米左右，在足部已經是較大一塊腫瘤了；又正好出在跟骨、跟腱和皮膚表面交界的地方，清理十分麻煩。”由于腫瘤呈魚肉狀，很容易碎，因此手術過程進行得十分緩慢，“我們只能一點一點的把它刮干凈”。

　　這時，王興棟腳后跟疼痛以及潰瘍久未愈合的真正原因，才真正浮出水面。“腫瘤不只往里面長，也在往外面長。向里生長的時候，就侵犯筋骨，向外生長就出現潰瘍。”追根溯源，長在肌腱與跟骨之間的腫瘤，很可能是由病毒細菌感染，反復刺激引起的。“踮著腳走路，本來受力就不均勻，腳后跟疤痕容易磨破，繼而被病毒細菌感染誘發(fā)了腫瘤。”陸揚拿起患者X光片：“跟骨有很大的一塊，實際已被腫瘤‘吃’掉了，估計達到30%。跟腱實際被‘吃掉’的部分，達到了70%。”

　　以后走路沒有問題

　　清理完腫瘤部分，更困難的問題來了。“現在患者有骨缺損的情況，同時病變部分過深，肉和筋大部分都沒有了，形成了一個坑狀，只能臨時改變手術方案。”

　　經研究，陸揚較終決定從患者小腿上切一塊肉下來，填補到腳后跟的“大坑”上。“小腿后部肌肉接近患區(qū)，易于移植及存活。”經過一個多星期觀察，王興棟恢復狀況良好。“移植部分供血正常，度過愈合期就可以出院了，患者以后走路是沒有問題的。” 來源：揚州晚報