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唇裂修復(fù)術(shù)是怎么進(jìn)行的?

http://www.66ub.cn/ 發(fā)布時(shí)間:2010年11月24日 14:27
來源:網(wǎng)絡(luò) 編輯:ryn 瀏覽:98
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[導(dǎo)讀]

唇裂,俗稱兔唇,是一種常見的口腔頜面部先天畸形。由于其嚴(yán)重影響面部美觀,所以很多家長(zhǎng)都會(huì)選擇為患兒做唇裂修復(fù)手術(shù)。由于對(duì)象是嬰兒,所以家長(zhǎng)們都很關(guān)心手術(shù)是怎樣進(jìn)行的。下面8682美容編輯給大家講解一下唇裂修復(fù)術(shù)全過程。

  唇裂,俗稱兔唇,是一種常見的口腔頜面部先天畸形。由于其嚴(yán)重影響面部美觀,所以很多家長(zhǎng)都會(huì)選擇為患兒做唇裂修復(fù)手術(shù)。由于對(duì)象是嬰兒,所以家長(zhǎng)們都很關(guān)心手術(shù)是怎樣進(jìn)行的。下面8682美容編輯給大家講解一下唇裂修復(fù)術(shù)全過程。

  唇裂修復(fù)術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備:

  因?yàn)榇搅研扪a(bǔ)手術(shù)的對(duì)象多是嬰兒,所以應(yīng)予以高度重視。手術(shù)前嬰兒必須處于體重增加過程中,體重超過5kg;紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白都必須在正常范圍內(nèi),如白細(xì)胞計(jì)數(shù)大于10⑼/L時(shí),必須查明原因,并給于是當(dāng)治療,帶恢復(fù)正常后再進(jìn)行手術(shù);嬰兒的出、凝血時(shí)間亦應(yīng)正常。此外還應(yīng)重視嬰兒胸腺是否已退化,如尚未退化,手術(shù)應(yīng)予以重視。

  手術(shù)當(dāng)天早上應(yīng)用肥皂水洗浸面部、唇部及鼻孔。手術(shù)時(shí)用1:1000苯扎溴銨或75%乙醇消毒術(shù)區(qū)。手術(shù)中一般無需輸血,但要給與5%葡萄糖靜脈滴注。手術(shù)時(shí)取仰臥位,墊高雙肩使頭部稍后仰,這樣不僅便于手術(shù)操作,而且手術(shù)中出血時(shí)血流可積累在鼻咽腔內(nèi),不致吸入肺部。但手術(shù)時(shí)必須隨時(shí)清除咽喉部任何分泌物及血塊。手術(shù)中自始終要保持呼吸道通常,這是保證手術(shù)安全的關(guān)鍵。

  唇裂修復(fù)術(shù)的具體步驟:

  一、定點(diǎn)

  定點(diǎn)是指將所有采用的各種不同手術(shù)方法的切口設(shè)計(jì)在唇鼻部上畫出來,然后用蘸有美蘭溶液的注射針頭刺在設(shè)計(jì)線幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)的皮內(nèi)。注意切勿刺入過深而引起出血。

  二、切開

  切開前可在兩側(cè)上唇近口角處使用唇夾或縫扎以壓迫唇動(dòng)脈,達(dá)到減少出血的目的。當(dāng)然亦可用手指捏緊唇動(dòng)脈來達(dá)到同樣的目的。切開時(shí)術(shù)者用左手中指抵在切口部口腔粘膜處,并用食指、拇指繃緊或拉緊唇部,這樣時(shí)組織緊張,便于切開。

  三、分離

  為了減輕創(chuàng)口縫合的張力,需在兩側(cè)牙槽嵴作松弛切口,并在骨膜上作鈍性剝離。剝離范圍患側(cè)較健側(cè)廣泛,包括頰部軟組織和裂側(cè)鼻翼。對(duì)完全性唇裂,應(yīng)將鼻翼外角與下鼻甲下放的附著點(diǎn)切斷,這樣才能使鼻翼外腳得到充分游離,便于較好的復(fù)位,較終使鼻翼達(dá)到兩側(cè)對(duì)稱。

  四、縫合

  縫合由內(nèi)到外。先縫合鼻底使鼻翼復(fù)位,然后縫合唇粘膜及口輪匝肌,后者應(yīng)達(dá)到功能性復(fù)位。肌層縫合不宜過多,而鼻底部一針尤為重要,次針不但能達(dá)到口輪匝肌復(fù)位的目的,而且可同時(shí)達(dá)到糾正鼻小柱根部偏斜的目的。(文/小魚)
 

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