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疤痕分型決定治療的選擇

http://www.66ub.cn/ 發(fā)布時間:2011年05月16日 14:37
來源:網(wǎng)絡(luò) 編輯:caolili 瀏覽:98
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[導(dǎo)讀]疤痕是較常見的皮膚癥狀了,外傷疤痕,蚊蟲叮咬疤痕,先天性的疤痕等等。疤痕的類型不同,影響著他的恢復(fù),影響著他的手術(shù)的選擇。所以在做疤痕修復(fù)之前先學(xué)會對疤痕進(jìn)行分型,主要的分型有以下幾種。一、表淺性疤痕多見于擦傷.為皮膚泄改感染肩形成。這種疤痕外觀稍粗糙,有時有色素沉著或色素脫失,但局部軟.無功能摔礙.一般不做特殊處理。

  疤痕是較常見的皮膚癥狀了,外傷疤痕,蚊蟲叮咬疤痕,先天性的疤痕等等。疤痕的類型不同,影響著他的恢復(fù),影響著他的手術(shù)的選擇。所以在做疤痕修復(fù)之前先學(xué)會對疤痕進(jìn)行分型,主要的分型有以下幾種。

  一、表淺性疤痕

  多見于擦傷.為皮膚泄改感染肩形成。這種疤痕外觀稍粗糙,有時有色素沉著或色素脫失,但局部軟.無功能摔礙.一般不做特殊處理。

  二、萎縮性疤痕

  外觀多較平坦.與正常皮面相齊或稍低。萎縮疤痕的表面平滑而光亮。色素減退呈現(xiàn)白色,少數(shù)色素沉著區(qū)呈暗褐色.一般不引起功能障礙。

  三、凹陷疤痕

  疤痕表面明顯低于四周正常皮膚。多由皮膚、皮下組織,或深部組織缺損的創(chuàng)傷愈合后所致.也可由于皮膚軟組織的嚴(yán)重化膿性感染造成較廣泛的組織缺損所引起。

  四、增生性疤痕

  增生性疤痕好發(fā)于損傷深度僅及真皮的創(chuàng)傷。增生性疤痕與正常疤痕的病理組織差別,僅在于疤痕深部膠原纖維的增厚,排列不規(guī)則,或呈波瀾形,或纏繞成繩索狀。膠原蛋白的合成代謝超常持續(xù)進(jìn)行,超過分解代謝的速度,在相當(dāng)長時間內(nèi),形成大量膠原纖維。其常見原因與某些局部或全身的誘發(fā)困素存在有關(guān)。局部因素:異物、炎癥、換藥時手套上的滑石粉、棉花纖維、線結(jié)以及某些化學(xué)物質(zhì)等。此外,細(xì)胞破壞后所析離的角質(zhì)素也是刺激癱痕增生的局部因素。全身因素:如孕婦、甲亢患者均易發(fā)生增生性疤痕,而增生性疤痕極少見于老年人。

  五、瘢痕疙瘩

  瘢痕疙瘩是以具有持續(xù)性增大為特點(diǎn)的疲痕。因常出現(xiàn)向四周健全皮膚浸潤、呈蟹足樣的形象。故又名蟹足腫。—般分為兩型。1 腫瘤型;2.浸潤型。 其病因與全身因素有關(guān),特異性身體素質(zhì),輕微的損傷、蚊蟲叮咬、預(yù)防接種、穿耳孔等都可形成搬痕疙瘩.局部性因素,如異物、炎癥、局部牽拉等易誘發(fā)增生傾向。

  六、蹼狀疤痕

  形似鴨蹼狀,故稱蹼狀疤痕。常見于內(nèi)外毗角、鼻唇溝、口角、指掌側(cè)、虎口、鼻孔、尿道口、陰道口、會陰等部位。關(guān)節(jié)部位的蹼狀疤痕使關(guān)節(jié)屈曲攣縮,伸直多受限,影響形態(tài)及功能。

  七、橋狀疤痕和贅狀疤痕

  疤痕兩端以蒂與四周皮膚相連,形狀似橋.

  八、攣縮疤痕

  其與肌成纖維細(xì)胞。疤痕內(nèi)肌成纖維細(xì)胞比例增加,并出現(xiàn)收縮,導(dǎo)致臨床癥狀出現(xiàn)。(文/小曹)

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