隨著現(xiàn)代耳部整形美容手術(shù)方法的進展，應(yīng)用擴張器法自體肋軟骨支架進行耳廓再造術(shù)的開展為耳朵整形術(shù)的發(fā)展做出了巨大的貢獻(xiàn)。皮膚組織擴張法十分常用，對于禿發(fā)、瘢痕、體表良性腫瘤及斑痣切除后的創(chuàng)面覆蓋、組織缺損的修復(fù)和器官再造都有很好的療效。

　　皮膚擴張法此方法治療范圍一般包括：

　　先天或后天造成的全耳缺損或耳廓的部分缺損、招風(fēng)耳、杯狀耳、隱耳、巨耳、副耳、垂耳、猩猩耳、耳垂裂、耳垂肥大、耳垂粘連、中耳畸形等。

　　皮膚組織擴張法常用的方法

　　1、常規(guī)擴張法 就是將擴張器植入體內(nèi)后間隔一定的時間往擴張器內(nèi)注水，每次注水量以擴張器囊內(nèi)壓不阻斷擴張皮膚的血流或不引起患者難以忍受的疼痛為準(zhǔn)。注水時間間隔因患者年齡大小、擴張器放置的部位不同而異。一般來說，皮膚及皮下組織較薄、血運較好的部位，擴張間隔的時間可以短些。

　　2、快速擴張法 指通過縮短注水間隔時間和增加注水量來達(dá)到縮短擴張時間的方式。每日注水一次，注水量達(dá)到使毛細(xì)血管不再充盈為準(zhǔn)，然后慢慢回抽，直到擴張皮膚的毛細(xì)血管再度充盈。但注水時的疼痛常使患者難以忍受，擴張皮膚破潰的機會也會隨之增加。故快速擴張法應(yīng)在嚴(yán)格選擇適應(yīng)癥的基礎(chǔ)上進行。

　　3、持續(xù)擴張法 是指在擴張期間用微量注射泵不斷向擴張器內(nèi)注水，直達(dá)到所希望擴張的容量為止。事實上，持續(xù)擴張法也是快速擴張法的一種，區(qū)別在于注水是間斷還是連續(xù)。可根據(jù)患者疼痛的程度、膚色蒼白等調(diào)節(jié)注水的速度。在注水期間應(yīng)仔細(xì)觀察擴張皮膚的變化。此法給患者的日常生活可帶來明顯的不便，患者常難以接受。

　　組織擴張法手術(shù)注意事項

　　1、耳廓皮膚表面剝離要保留薄層皮下，不可過薄，擴張后去除包膜亦應(yīng)注意皮瓣血運，剝離也不宜過深，防止損傷異常走行的面神經(jīng)。

　　2、用作塑形的固定縫線，宜相間當(dāng)并不宜過緊，防止皮瓣壞死。

　　3、組織擴張法不主張快速擴張，以防止擴張囊暴露，和術(shù)后y皮瓣回縮，引起耳廓變形，擴張可適當(dāng)超量，并維持一段時間后，被擴伸的皮瓣完全不縮再手術(shù)更為理想，

　　4、若發(fā)生耳廓支架暴露，宜及時處理。小者通過局部換藥使之自愈，大者需用皮瓣覆蓋。異體、異種及人工材料的支架，可因此導(dǎo)致手術(shù)失敗，應(yīng)慎用。